Акт обстеження об'єкта перед початком робіт

ЗАТВЕРДЖУЮ [Посада керівника підприємства] [П.І.Б. керівника] «__» ___________ 20__ р. АКТ № ____ обстеження об'єкта перед початком робіт м. Київ «__» ___________ 20__ р. Комісія у складі: Голова комісії: [Посада, П.І.Б.] Члени комісії: [Посада, П.І.Б.] [Посада, П.І.Б.] На підставі [назва розпорядчого документа, наприклад, наказу №__ від __.__.____] проведено обстеження об'єкта за адресою: [Повна адреса об'єкта]. Об'єкт обстеження: [Назва об'єкта, наприклад, будівельний майданчик, виробнича ділянка, офісне приміщення]. Мета обстеження: Оцінка стану об'єкта на відповідність вимогам охорони праці, пожежної безпеки та промислової санітарії перед початком виконання [вид робіт, наприклад, будівельних, монтажних, ремонтних] робіт, виявлення потенційних небезпек та ризиків. Під час обстеження встановлено: 1. Загальний стан території та приміщень: [Опис, наприклад, задовільний, потребує прибирання, наявні перешкоди]. 2. Наявність та стан інженерних мереж (електропостачання, водопостачання, каналізація, вентиляція): [Опис, наприклад, справні, потребують перевірки, відсутні]. 3. Наявність та стан засобів пожежогасіння: [Опис, наприклад, вогнегасники в наявності, перевірені, відсутні]. 4. Наявність та стан засобів індивідуального захисту (ЗІЗ): [Опис, наприклад, достатньо, потребують доукомплектування]. 5. Виявлені недоліки та небезпечні фактори: [Перелік, наприклад, незаземлене обладнання, відсутність огорож, небезпечні отвори, захаращені проходи]. Рекомендації комісії: 1. [Захід 1, наприклад, усунути виявлені недоліки до початку робіт]. 2. [Захід 2, наприклад, провести інструктаж з охорони праці для всіх працівників]. 3. [Захід 3, наприклад, забезпечити працівників необхідними ЗІЗ]. Висновок: Об'єкт [може/не може] бути допущений до початку робіт після усунення виявлених недоліків. Голова комісії: [Підпис] [П.І.Б.] Члени комісії: [Підпис] [П.І.Б.] [Підпис] [П.І.Б.]